[19922806]

ХОНДРОМАТОЗ СУСТАВОВ — заболевание неясной этиологии, связанное с развитием хрящевых узлов в толще синовиальной оболочки суставной сумки. Чаще встречается в зрелом и пожилом возрасте, протекает хронически в течение многих лет с постоянным нарастанием симптомов. Обычно поражается один сустав: локтевой, коленный, реже тазобедренный, лучезапястный или голеностопный. Узлы могут быть различной формы и величины (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров), а их число может достигать нескольких сотен. Отделившись от синовиальной оболочки, хрящевой узел превращается во внутрисуставное свободное тело — суставную мышь. Появляющееся ущемление этого тела может быть первым признаком заболевания. Но и при большом количестве хрящевых узлов боли и ограничение подвижности в суставе могут быть умеренными. При осмотре можно выявить припухлость и хруст в суставе, а также признаки ущемления внутрисуставного свободного тела. В случае обызвествления хрящевых узлов они отчетливо видны на рентгенограммах в виде дополнительных костных образований округлой или овальной формы, расположенных в полости сустава. Лечение оперативное. Удаляют внутрисуставные свободные тела или пораженную часть синовиальной оболочки сустава, а иногда производят тотальную экстирпацию синовиального слоя суставной сумки.

Суставная мышь — отделившийся фрагмент суставного хряща, мениска или других структур сустава, находящийся в его полости. Образуется в результате травмы, воспаления, дистрофического или иного патологического процесса. Ведущим клиническим признаком С. м. является блокада сустава . Для уточнения диагноза используют ультразвуковое, рентгенологическое исследование и артроскопию . Лечение при повторяющихся блокадах и вторичном синовите (или гемартрозе) оперативное . Длительно находящиеся в полости сустава, свободно перемещающиеся С. м. обычно способствуют прогрессированию остеоартроза.